陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿急尿频该如何治疗

2025.06.12 09:24

尿急尿频可通过调整饮水习惯、进行膀胱训练、服用药物、针灸治疗、手术治疗等方式改善。具体分析如下:

1.调整饮水习惯:每日饮水量控制在1500-2000mL,避免一次性大量饮水,尤其睡前2小时减少饮水,可降低夜间尿频。减少咖啡、浓茶等利尿饮品摄入,减轻膀胱刺激。

2.进行膀胱训练:通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔,从每次尿急时忍耐几分钟开始,逐步增加至2-3小时排尿一次。配合盆底肌锻炼增强控尿能力,减少尿急发作频率。

3.服用药物:在医生指导下使用M受体阻滞剂缓解膀胱过度活动,或采用α受体阻滞剂改善前列腺增生导致的排尿困难。中药如缩泉丸、八正散等可辨证调理,减轻尿频症状。

4.针灸治疗:选取关元、中极、三阴交等穴位,通过针刺或艾灸调节膀胱气化功能,改善神经调控异常。每周治疗2-3次,连续4周可显著减少尿急尿频次数。

5.手术治疗:针对严重前列腺增生、膀胱颈梗阻等器质性疾病,可行经尿道电切术或激光手术解除梗阻。膀胱扩大术适用于顽固性膀胱过度活动症,需严格评估手术适应症。

治疗期间需记录排尿日记,明确症状变化。避免过度劳累或久坐压迫盆腔。若伴随血尿、发热等症状需及时就医。长期未缓解者应复查泌尿系统超声或尿动力学检查,排除潜在病变。