孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

治疗老年人便秘的中成药有哪些

2025.05.29 06:38

治疗老年人便秘的中成药有麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液、通便灵胶囊、五仁润肠丸。具体分析如下:

1.麻仁润肠丸:麻仁润肠丸由火麻仁、苦杏仁、大黄等组成,具有润肠通便的功效。火麻仁富含脂肪油,能润滑肠道,促进排便;苦杏仁可宣降肺气,间接助大肠传导;大黄泻下通便,适用于肠道津液不足的便秘。该药作用温和,适合老年人长期便秘且体质偏虚者,但需注意大黄可能引起轻微腹痛,不宜过量服用。

2.芪蓉润肠口服液:芪蓉润肠口服液含黄芪、肉苁蓉、当归等,侧重补气养血、温阳通便。黄芪补益脾肺之气,增强肠道推动力;肉苁蓉温补肾阳,润肠通便;当归养血活血,改善肠燥。适用于气血两虚或阳虚型便秘,常见于年老体弱、排便无力者。该药无明显泻下成分,适合长期调理,但湿热体质者慎用。

3.苁蓉通便口服液:苁蓉通便口服液以肉苁蓉为主药,辅以枳实、蜂蜜等,具有温肾益精、润肠通便的作用。肉苁蓉补肾助阳,激发肠道蠕动;枳实破气消积,辅助通便;蜂蜜滋阴润燥。适用于肾阳不足或津亏肠燥的老年人,尤其伴腰膝酸软症状者。该药性温,阴虚火旺者可能加重口干症状。

4.通便灵胶囊:通便灵胶囊主要含番泻叶、当归、肉苁蓉等,结合泻下与滋补作用。番泻叶刺激肠壁增强蠕动,起效较快;当归养血润肠,减少番泻叶的燥性;肉苁蓉调和阴阳。适用于虚实夹杂的急性便秘,但番泻叶可能引发依赖性,不宜长期单用,建议间歇服用并结合饮食调理。

5.五仁润肠丸:五仁润肠丸由桃仁、杏仁、柏子仁等五种仁类药材组成,以以油润燥为原则。桃仁活血润肠,杏仁降气通便,柏子仁养心安神兼润肠,适用于血虚津亏或情志不畅导致的便秘。该药无峻泻成分,安全性高,适合慢性便秘伴失眠、焦虑的老年人,需配合适量饮水增强疗效。

老年人便秘需结合体质辨证选药,避免滥用泻剂损伤正气。日常应增加膳食纤维摄入,适度活动以促进肠蠕动,必要时在医师指导下联合用药。