蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎后肝硬化应该注意什么

2025.08.27 08:30

肝炎后肝硬化需注意严格戒酒、定期监测肝功能、避免高脂高盐饮食、预防感染、保持情绪稳定。具体分析如下:

1.严格戒酒:酒精会加重肝脏代谢负担,加速肝细胞损伤。肝炎后肝硬化患者的肝脏解毒能力显著下降,即使少量饮酒也可能诱发肝衰竭。酒精还会干扰药物代谢,影响治疗效果。戒酒是延缓病情发展的关键措施,需长期坚持。

2.定期监测肝功能:肝硬化患者需每3-6个月检查肝功能、超声及甲胎蛋白等指标。早期发现门脉高压、腹水或肝癌迹象可及时干预。若出现乏力、黄疸等症状应立即就医。监测数据有助于调整治疗方案,避免病情恶化。

3.避免高脂高盐饮食:高脂饮食会增加肝脏脂肪沉积风险,高盐饮食易诱发腹水。建议选择优质蛋白如鱼肉、豆制品,控制每日盐摄入低于5克。适量补充维生素B族和膳食纤维,减轻消化系统负担。

4.预防感染:肝硬化患者免疫力较低,易发生呼吸道、泌尿道感染。需注意个人卫生,避免生食,接种甲肝、乙肝及流感疫苗。感染可能诱发肝性脑病等并发症,一旦发热需及时就医。

5.保持情绪稳定:焦虑或愤怒会导致肝气郁结,影响肝脏血流。可通过太极拳、冥想等方式舒缓压力。情绪波动过大可能加重门脉高压,甚至引发消化道出血。

肝硬化患者需保证充足睡眠,避免过度劳累。慎用非必要药物,尤其是对肝脏有损伤的中成药或保健品。日常活动应量力而行,避免碰撞腹部。出现呕血、意识模糊等紧急情况需立即送医。