肝硬化应注意些什么

2025.08.24 08:09

肝硬化患者需严格控制钠盐摄入以减轻水肿和腹水、戒除酒精以阻止病情恶化、定期监测肝功能指标变化、避免使用损伤肝脏的药物、保持充足休息并适度活动。具体分析如下：

1.严格控制钠盐摄入以减轻水肿和腹水：肝硬化患者常伴随门静脉高压和低蛋白血症，易引发水肿和腹水。过量钠盐会加重水钠潴留，每日摄入量应低于2克。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，优先选择新鲜蔬果和低钠调味品。必要时需结合利尿剂治疗，但需在医生指导下调整剂量，防止电解质紊乱。

2.戒除酒精以阻止病情恶化：酒精是肝硬化的主要诱因之一，持续饮酒会加速肝细胞坏死和纤维化进程。即使少量酒精也可能加重肝脏负担，导致肝功能进一步衰竭。戒酒可延缓病情发展，降低消化道出血和肝性脑病风险。对于酒精依赖者，需寻求专业戒断支持，避免突然停酒引发戒断综合征。

3.定期监测肝功能指标变化：肝硬化患者需定期检查转氨酶、胆红素、白蛋白及凝血功能等指标，评估肝脏代偿能力。超声或CT检查有助于发现门静脉扩张、脾肿大等并发症。早期发现异常可及时干预，如出现腹水感染或肝性脑病征兆，需立即就医调整治疗方案。

4.避免使用损伤肝脏的药物：肝硬化患者肝脏代谢能力下降，部分药物可能加重肝损伤。非甾体抗炎药、抗生素及中成药需谨慎使用，避免自行服用成分不明的偏方。用药前需咨询医生，必要时调整剂量或更换肝毒性较低的替代药物。

5.保持充足休息并适度活动：过度劳累可能诱发消化道出血或肝功能恶化，但长期卧床会增加肌肉萎缩和血栓风险。建议每日保证8小时睡眠，白天进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈运动或提重物。活动量以不感到疲劳为宜，同时注意预防跌倒。

肝硬化患者需重视情绪调节，长期焦虑或抑郁可能影响免疫功能和治疗依从性。饮食应细软易消化，避免粗糙食物划伤曲张静脉。出现呕血、黑便或意识模糊等症状需立即就医。日常注意保暖，减少感染风险，接种肝炎疫苗可预防重叠感染。

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