周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

怀疑儿童白血病做什么检查

2025.09.11 17:28

怀疑儿童白血病需要进行的检查主要包括血常规、骨髓穿刺、免疫分型、染色体和基因检测等。这些检查有助于明确诊断、分型及评估病情严重程度,为后续治疗提供依据。

血常规是最基础的筛查项目,通过观察红细胞、白细胞和血小板的数量及形态变化,初步判断是否存在异常。若结果显示白细胞异常增高或减少、血红蛋白降低、血小板减少等,需进一步检查。骨髓穿刺是确诊白血病的关键,通过抽取骨髓液进行涂片和病理分析,观察造血细胞的形态和比例,明确是否存在白血病细胞。免疫分型通过流式细胞术检测细胞表面标志物,确定白血病细胞的来源和亚型。染色体和基因检测可发现特定的遗传学异常,如费城染色体、融合基因等,对预后评估和靶向治疗选择具有重要意义。

检查过程中需注意儿童的特殊性。骨髓穿刺前需安抚情绪,必要时使用镇静剂以减少恐惧和疼痛。检查后需观察穿刺部位有无出血或感染。部分检查如基因检测可能需要较长时间出结果,家长需耐心等待。若确诊白血病,应尽快与专科医生沟通治疗方案,避免延误治疗时机。同时,检查期间需加强营养支持,预防感染,确保儿童身体状况稳定。