蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

炭疽病有哪些症状

2025.08.27 08:30

炭疽病的症状包括皮肤出现无痛性溃疡伴黑色焦痂、高热寒战等全身中毒症状、呼吸困难及胸痛、剧烈腹痛与血性腹泻、头痛呕吐及颈项强直。具体分析如下:

1.皮肤出现无痛性溃疡伴黑色焦痂:皮肤炭疽初期表现为瘙痒性红斑或丘疹,随后发展为水疱,破溃后形成特征性黑色焦痂,周围组织水肿明显,但疼痛感较轻。病变多见于暴露部位如手部或面部,局部淋巴结可能肿大。

2.高热寒战等全身中毒症状:患者常突发高热,体温迅速升高至39℃以上,伴随寒战、乏力及全身肌肉酸痛。严重者可出现血压下降、意识模糊,提示毒素进入血液引发全身性炎症反应。

3.呼吸困难及胸痛:吸入性炭疽早期类似感冒,但病情急剧恶化,出现剧烈咳嗽、胸闷及呼吸困难。胸痛多因纵隔淋巴结肿大或胸腔积液导致,胸部影像学显示纵隔增宽。

4.剧烈腹痛与血性腹泻:肠炭疽表现为急性腹痛、恶心呕吐及大量血便,腹部压痛明显,可能误诊为急腹症。毒素侵袭肠道黏膜导致坏死出血,严重者出现休克。

5.头痛呕吐及颈项强直:炭疽杆菌侵犯中枢神经系统时,引发脑膜炎样症状,包括持续头痛、喷射性呕吐及颈部僵硬。脑脊液检查呈血性,病情进展迅速且凶险。

炭疽病进展迅猛,早期症状易与其他疾病混淆。出现可疑症状需立即就医,避免接触病死动物或污染物品。医疗人员应严格防护,疑似病例需隔离处理并上报。