杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹腔镜对卵巢有哪些损害

2025.04.27 16:26

腹腔镜可能造成卵巢组织机械性损伤、术后粘连形成、卵巢功能暂时性下降、出血或血肿风险增加、感染几率升高。具体分析如下:

1.卵巢组织机械性损伤:腹腔镜手术过程中,器械操作可能直接划伤或挤压卵巢组织,尤其在剥离囊肿或止血时,过度牵拉或电凝可能导致卵巢皮质受损,影响卵泡储备。

2.术后粘连形成:手术创面愈合过程中,炎症反应可能引发纤维蛋白沉积,导致卵巢与周围组织如输卵管、肠管粘连,可能影响排卵或增加不孕风险。

3.卵巢功能暂时性下降:术中电凝止血或囊肿剥除可能破坏卵巢血供,短期内引起激素水平波动或卵泡发育延迟,多数患者需数月恢复。

4.出血或血肿风险增加:卵巢血供丰富,术中血管处理不当可能引发术后创面渗血,严重时形成血肿,需二次干预或影响愈合。

5.感染几率升高:尽管腹腔镜为微创手术,但器械消毒不彻底或术后护理不当可能导致盆腔感染,引发卵巢炎或脓肿,需抗生素治疗。

腹腔镜手术需权衡利弊,术前评估卵巢储备及手术必要性,术中精细操作可最大限度降低上述风险,术后密切随访有助于早期发现并处理并发症。