周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿脓毒血症的症状是怎样的

2025.09.08 17:10

小儿脓毒血症的症状表现为高热或体温不升、呼吸急促或困难、心率增快、精神萎靡或烦躁不安、皮肤出现瘀点或瘀斑。具体分析如下:

1.高热或体温不升:脓毒血症患儿可能出现持续高热,体温超过38.5℃,部分患儿因免疫反应异常表现为体温不升,低于36℃。体温波动与感染程度相关,需结合其他症状综合判断。

2.呼吸急促或困难:患儿呼吸频率明显增快,可能出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。严重时血氧饱和度下降,提示肺部感染或全身炎症反应导致呼吸功能受损。

3.心率增快:脓毒血症患儿常出现心动过速,心率明显高于同龄正常值。心功能代偿性增强以维持血液循环,但持续心率过快可能导致心肌耗氧增加。

4.精神萎靡或烦躁不安:患儿精神状态异常,表现为嗜睡、反应迟钝或异常哭闹、激惹。中枢神经系统因缺氧或毒素影响出现功能紊乱。

5.皮肤出现瘀点或瘀斑:毛细血管内皮受损导致皮肤黏膜出血,表现为针尖样瘀点或片状瘀斑。凝血功能障碍可能进一步加重出血倾向。

脓毒血症病情进展迅速,早期识别症状至关重要。密切监测生命体征变化,及时就医可降低多器官功能衰竭风险。避免自行使用退热药物掩盖病情,需在专业指导下进行规范治疗。