杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇感染巨细胞有危害吗

2025.06.05 16:09

孕妇感染巨细胞病毒确实存在一定危害,尤其在特定情况下可能对胎儿发育造成不良影响。巨细胞病毒属于疱疹病毒科,感染后可能通过胎盘传播给胎儿,导致先天性感染。虽然多数成人感染后症状轻微或无症状,但孕期感染需引起重视,尤其是原发性感染风险更高。

巨细胞病毒对胎儿的影响程度与感染孕周、母体免疫状态等因素相关。孕早期感染可能导致流产、死胎或胎儿畸形,如小头畸形、听力障碍、视力受损及智力发育迟缓等。孕中晚期感染则可能引发胎儿生长受限、肝脾肿大或血小板减少。部分新生儿出生时虽无异常,但后续可能出现进行性听力丧失或学习障碍。母体若在孕前已有抗体既往感染,复发感染对胎儿的危害通常较低,但并非完全无风险。孕期确诊感染需通过超声监测胎儿发育,必要时进行羊水穿刺等产前诊断。

预防巨细胞病毒感染的重点是加强孕期卫生管理。孕妇应避免接触婴幼儿唾液、尿液等分泌物,注意洗手消毒,不共用餐具。从事幼教或医护工作的孕妇需格外做好防护。孕期出现发热、乏力等疑似症状应及时就医检测IgM/IgG抗体。确诊感染的孕妇需遵医嘱进行严密产检,新生儿出生后需筛查听力及发育指标。目前尚无特效疫苗或治疗方法,孕期一般不推荐抗病毒药物,以支持治疗和动态监测为主。