王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇巨细胞病毒感染怎么办

2025.05.15 14:25

孕妇巨细胞病毒感染需及时就医评估胎儿风险、遵医嘱进行抗病毒治疗、加强孕期监测、分娩时选择适宜方式、新生儿出生后密切随访。具体分析如下:

1.及时就医评估胎儿风险:孕妇确诊巨细胞病毒感染后应尽快前往专科医院进行详细评估。通过超声检查、羊水穿刺等手段判断胎儿是否感染及发育情况。若发现胎儿畸形或严重异常需结合孕周考虑终止妊娠。专科医生会根据孕妇个体情况制定后续管理方案。

2.遵医嘱进行抗病毒治疗:目前针对孕妇巨细胞病毒感染尚无特效药物但部分抗病毒药物可在医生指导下谨慎使用。治疗需严格掌握适应症和用药时机避免对胎儿造成不良影响。用药期间需定期监测肝功能等指标确保安全性。

3.加强孕期监测:感染孕妇需增加产检频率通过超声、血清学检查等手段动态观察胎儿生长发育。重点关注胎儿神经系统发育、宫内生长受限等问题。发现异常及时干预必要时多学科会诊讨论处理方案。

4.分娩时选择适宜方式:巨细胞病毒可通过产道分泌物传播但剖宫产不能完全阻断母婴垂直传播。分娩方式需综合评估胎儿状况、孕妇产道病毒载量等因素决定。阴道分娩时应避免使用侵入性操作减少胎儿暴露风险。

5.新生儿出生后密切随访:感染孕妇所生新生儿需采集尿液、血液等样本进行病原学检测。确诊感染的新生儿需评估听力、视力及神经系统发育并定期复查。母乳喂养前需检测乳汁中病毒载量必要时暂停母乳喂养。

巨细胞病毒感染对母婴健康的影响需全程规范化管理。孕妇应保持良好心态配合医疗团队完成各项检查与干预。医疗机构需提供精准的检测技术和个体化诊疗方案最大程度改善妊娠结局。