宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

真菌性鼻窦炎应该怎么办

2025.07.09 08:52

真菌性鼻窦炎需及时就医明确诊断、遵医嘱使用抗真菌药物、配合鼻腔冲洗缓解症状、手术清除病灶必要时、增强免疫力预防复发。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:真菌性鼻窦炎症状与细菌性鼻窦炎相似,需通过鼻内镜或影像学检查确诊。医生可能取鼻腔分泌物进行培养或病理检测,明确真菌类型。延误诊断可能导致病情加重,甚至引发眼眶或颅内感染。

2.遵医嘱使用抗真菌药物:根据真菌种类选择口服或局部用药,如两性霉素B或伊曲康唑。药物需足量足疗程使用,避免自行停药导致耐药。部分病例需静脉给药,需严格监测肝肾功能等副作用。

3.配合鼻腔冲洗缓解症状:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少真菌孢子和分泌物滞留。每日1-2次,冲洗时保持头部倾斜避免呛咳。可缓解鼻塞、流脓涕等症状,促进黏膜修复。

4.手术清除病灶必要时:若药物效果不佳或存在骨质破坏,需行鼻内镜手术切除真菌团块及病变组织。术后定期复查防止复发,术中需彻底清理窦腔避免残留。

5.增强免疫力预防复发:保持规律作息与均衡饮食,补充维生素和蛋白质。控制糖尿病等基础疾病,避免长期使用免疫抑制剂。减少接触潮湿环境,降低真菌滋生风险。

治疗期间避免用力擤鼻,防止炎症扩散。定期复诊评估疗效,症状加重需立即就医。保持居住环境通风干燥,减少霉菌滋生。用药期间禁止饮酒,避免加重肝脏负担。