杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

自然流产后应该做哪些检查

2025.04.27 20:09

自然流产后应进行超声检查确认宫腔情况、激素水平检测评估内分泌状态、凝血功能检查排除异常、染色体检查分析遗传因素、感染指标筛查明确是否存在炎症。具体分析如下:

1.超声检查确认宫腔情况:通过超声观察宫腔内是否有妊娠组织残留,判断子宫恢复情况。残留组织可能导致出血或感染,需及时处理。超声还能评估子宫内膜厚度及血流状态,为后续妊娠提供参考依据。

2.激素水平检测评估内分泌状态:检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素等激素水平,判断妊娠终止后激素是否恢复正常。激素异常可能影响子宫内膜修复或排卵功能,需针对性调整内分泌治疗。

3.凝血功能检查排除异常:流产可能与凝血功能障碍有关,如抗磷脂抗体综合征等。检查凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标,排除血栓或出血倾向,指导后续抗凝治疗。

4.染色体检查分析遗传因素:胚胎染色体异常是流产常见原因,建议对流产组织进行染色体核型分析。若发现异常,可评估夫妇染色体情况,为再孕提供遗传学指导。

5.感染指标筛查明确是否存在炎症:检测白细胞计数、C反应蛋白等指标,排查子宫内膜炎或盆腔感染。感染可能引发粘连或不孕,需及时抗感染治疗以避免远期并发症。

自然流产后的系统检查有助于明确潜在问题,为再次妊娠提供科学依据。根据检查结果制定个性化方案,可降低复发风险并提高生育成功率。