李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

怎么才能治疗上尿路结石

2025.02.12 08:22

治疗上尿路结石的方法包括多喝水以促进排石、药物治疗以缓解疼痛和帮助排石、体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石、内窥镜手术以直接取出结石以及生活方式的调整以预防复发。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:多喝水是治疗上尿路结石的基础方法。充足的水分摄入可以稀释尿液,减少结石形成的机会,同时也有助于将小结石通过尿道排出。建议每天饮水量达到2-3升,特别是在结石发作期间,增加水分摄入可以有效缓解症状并促进结石排出。饮用柠檬水等富含柠檬酸的饮品也有助于防止结石的形成。

2.药物治疗以缓解疼痛和帮助排石:在结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时可以使用非甾体抗炎药物来缓解疼痛,同时也可以使用一些药物来帮助排石,如α-adrenergic拮抗剂,这类药物可以放松尿道平滑肌,促进结石通过尿道排出。医生会根据患者的具体情况开具合适的药物,帮助患者减轻痛苦并加快排石过程。

3.体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石:体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方法,适用于直径较小的结石。该方法通过高能冲击波将结石打碎成小颗粒,使其更容易通过尿道排出。治疗过程通常在麻醉下进行,患者恢复快,且不需要住院。此方法的成功率较高,但对于较大或位置特殊的结石,可能需要结合其他治疗手段。

4.内窥镜手术以直接取出结石:对于较大或复杂的上尿路结石,内窥镜手术是一种有效的治疗选择。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到结石的位置,并使用激光或其他工具将结石取出。这种方法创伤小、恢复快,适合无法通过其他方式排出的结石患者。术后患者需要定期复查,以确保结石完全清除。

5.生活方式的调整以预防复发:预防上尿路结石的复发同样重要。患者应注意饮食,减少高草酸、高钙和高盐食物的摄入,增加富含纤维的食物。同时,保持适量的运动,促进新陈代谢,增强身体的排毒能力。定期体检和尿液分析可以帮助及早发现潜在的结石风险,及时采取措施进行干预。

通过以上方法,可以有效治疗上尿路结石,并降低复发的风险。患者在治疗过程中应与医生保持良好的沟通,遵循专业建议,积极配合治疗,以达到最佳的治疗效果。