体外冲击波碎石疼痛怎么办

2025.06.12 09:25

体外冲击波碎石后可通过药物镇痛缓解不适、调整冲击波能量减少组织损伤、保持适当体位避免加重疼痛、多饮水促进碎石排出、局部热敷放松肌肉缓解痉挛。具体分析如下：

1.药物镇痛缓解不适：体外冲击波碎石后出现疼痛属于正常现象，轻度疼痛可通过口服非甾体抗炎药如布洛芬缓解，中重度疼痛需在医生指导下使用阿片类药物短期镇痛，避免长期依赖。

2.调整冲击波能量减少组织损伤：操作过程中需根据结石硬度及患者耐受度动态调节能量强度，过高能量可能导致肾包膜或输尿管黏膜损伤，加重术后疼痛，专业医师需精准控制参数。

3.保持适当体位避免加重疼痛：术后建议采取健侧卧位或半坐卧位，减少患侧受压，避免结石碎片移动刺激输尿管引发痉挛，同时可降低腰部肌肉紧张导致的牵涉痛。

4.多饮水促进碎石排出：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿流速度冲刷尿路，帮助细小结石快速排出，减少残留碎片摩擦黏膜引起的持续性隐痛或刺痛。

5.局部热敷放松肌肉缓解痉挛：用40℃左右热毛巾敷于疼痛区域，每次15分钟，每日2-3次，通过热效应缓解输尿管平滑肌痉挛，改善局部血液循环，减轻胀痛或绞痛症状。

术后需密切观察排尿情况，若出现持续剧烈疼痛、血尿加重或发热，应立即就医排除感染或梗阻。饮食以清淡为主，避免辛辣刺激食物加重尿路不适。定期复查超声确认结石排净，防止残留导致复发。

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