低分子肝素可以保胎到几周

2025.06.16 14:18

低分子肝素用于保胎治疗通常可以持续到妊娠34-36周，具体需根据孕妇个体情况和医生评估决定。

低分子肝素通过抗凝血机制改善胎盘血液循环，适用于抗磷脂抗体综合征、易栓症等导致的复发性流产或胎儿生长受限。早期妊娠使用可维持至中晚期，但孕晚期需权衡出血风险与获益。随着胎儿发育，子宫增大可能增加药物代谢变化，部分案例需调整剂量或停药。临床通常建议34周后逐步减停，为分娩做准备，避免硬膜外麻醉禁忌或产时出血并发症。

使用低分子肝素保胎需严格监测凝血功能、血小板及胎儿发育，避免与其他抗凝药联用。注射部位可能出现淤青，需轮换部位并按压止血。突发阴道流血、头痛或视觉异常需立即就医，警惕胎盘早剥或子痫前期。计划剖宫产者需提前停药，自然分娩者需与产科医生沟通用药时机。饮食避免大量维生素K食物，定期超声评估胎盘功能及胎儿状况。任何用药调整必须由专业医师指导，不可自行增减剂量。

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