周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝慢性腹泻是什么症状

2025.09.08 17:11

宝宝慢性腹泻的症状包括排便次数增多且持续超过两周、粪便性状改变如稀水样或黏液便、伴随腹胀或肠鸣音亢进、可能出现体重增长缓慢或营养不良、部分患儿伴随低热或食欲减退。具体分析如下:

1.排便次数增多且持续超过两周:慢性腹泻最显著的特点是每日排便次数较平时明显增加,且症状持续两周以上。正常婴儿每日排便次数存在个体差异,但若突然增加并长期未缓解,需警惕慢性腹泻。粪便量可能增多,但每次量不一定大,部分患儿可能出现排便急迫感。

2.粪便性状改变如稀水样或黏液便:粪便通常呈现稀水样、蛋花汤样或含有未消化食物残渣,严重时可见黏液或血丝。黏液便提示肠道黏膜可能受损,血丝则需排除感染或过敏因素。观察粪便颜色变化也很重要,如绿色便可能与胆汁分泌异常有关。

3.伴随腹胀或肠鸣音亢进:肠道蠕动加快可能导致肠鸣音活跃,腹部听诊时可闻及明显咕噜声。腹胀多因肠道内气体或液体潴留,触诊时腹部张力增高,严重时可能影响呼吸或进食。部分患儿因不适表现为哭闹不安。

4.可能出现体重增长缓慢或营养不良:长期腹泻影响营养吸收,导致体重不增甚至下降,身高发育滞后。皮下脂肪减少、皮肤弹性差是常见体征。贫血、维生素缺乏等并发症也可能逐渐显现,需定期监测生长曲线。

5.部分患儿伴随低热或食欲减退:低热通常不超过38℃,可能与肠道炎症反应有关。食欲减退与消化功能紊乱相关,拒食或进食后呕吐进一步加重营养不良风险。需注意与急性感染性腹泻的发热相鉴别。

慢性腹泻患儿需保持臀部清洁,避免尿布疹。饮食上优先选择易消化食物,必要时遵医嘱调整配方奶或添加营养补充剂。密切记录排便次数、性状及伴随症状,就诊时提供详细病史。避免自行使用止泻药物,尤其是抑制肠蠕动的药物可能掩盖病情。定期随访评估生长发育情况,及时调整治疗方案。