髋关节后脱位的症状是什么

2025.07.23 08:36

髋关节后脱位的症状是剧烈疼痛、患肢缩短内旋、臀部异常隆起、活动受限、神经血管损伤。具体分析如下：

1.剧烈疼痛：髋关节后脱位时关节囊和周围软组织受到严重牵拉或撕裂，导致突发性剧痛。疼痛集中于髋部并向大腿及膝部放射，触碰或移动患肢时加剧。由于关节结构破坏，局部炎症反应迅速引发持续性钝痛，常伴随肌肉痉挛。

2.患肢缩短内旋：股骨头脱离髋臼后向后方移位，带动大腿向内旋转并呈现屈曲状态。下肢因股骨头上移而显得比健侧短缩，足尖自然朝向内侧。这一体征在仰卧位时尤为明显，是判断脱位方向的重要依据。

3.臀部异常隆起：脱位的股骨头向后顶出，可在臀部触摸到明显的骨性突起。局部皮肤因骨骼移位而紧绷，皮下组织受压可能出现凹陷。伴随髋臼后缘骨折时，隆起区域可能伴有肿胀或瘀斑。

4.活动受限：髋关节丧失正常功能，主动及被动活动均无法完成。患者常保持屈髋屈膝姿势以减轻疼痛，任何尝试伸展或外旋下肢的动作均会引发剧烈疼痛。关节腔内出血和肌肉痉挛进一步加重活动障碍。

5.神经血管损伤：股骨头后移可能压迫坐骨神经，导致下肢麻木或足背屈无力。严重脱位合并骨折时，局部血肿或骨骼断端可能影响股动脉血流，出现足背动脉搏动减弱或肢体远端苍白发冷。

髋关节后脱位属于急症，需立即就医避免自行复位。延误处理可能加重软组织损伤或引发股骨头坏死。影像学检查前应保持患肢制动，转运时避免弯曲髋部。长期卧床者需预防深静脉血栓，康复期严格遵循医嘱进行功能锻炼。

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