髋关节后脱位是什么症状

2025.07.23 08:37

髋关节后脱位的症状包括患肢缩短且内收内旋、臀部可触及股骨头、膝关节轻度屈曲、髋部剧烈疼痛伴活动受限、患侧足部呈内旋畸形。具体分析如下：

1.患肢缩短且内收内旋：髋关节后脱位时，股骨头脱离髋臼向后移位，导致患肢外观明显缩短。由于周围肌肉韧带牵拉，大腿呈现内收内旋的典型姿态，患者无法主动外展或伸直下肢。被动活动时可能诱发剧烈疼痛，需与骨折鉴别。

2.臀部可触及股骨头：脱位的股骨头常移位至髋臼后方，在臀部深部可触及异常骨性突起。触诊时需注意力度，避免加重软组织损伤。伴随局部肿胀时可能影响触诊准确性，需结合影像学确认。

3.膝关节轻度屈曲：因髋关节处于强制体位，膝关节会代偿性保持屈曲状态以缓解肌肉牵拉痛。这种体位可减轻坐骨神经张力，但长期维持可能导致关节僵硬，需尽早复位处理。

4.髋部剧烈疼痛伴活动受限：关节囊及周围韧带撕裂引发锐痛，任何尝试活动髋部的动作均会加重疼痛。患者常保持被动体位，拒绝移动患肢。疼痛可能向大腿后侧放射，但需与腰椎疾病区分。

5.患侧足部呈内旋畸形：由于股骨内旋牵拉，足部会自然转向内侧，与健侧对比明显。这一体征在仰卧位时尤为显著，是判断脱位方向的重要依据，复位后畸形即刻改善。

髋关节后脱位属于急症，需避免自行复位或强行活动关节。及时就医可降低股骨头坏死风险，转运过程中应保持患肢固定。复位后需严格卧床，定期复查排除隐匿性骨折。康复期需循序渐进恢复关节功能，警惕创伤性关节炎的发生。

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