陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结核的症状有哪些

2025.06.12 09:24

膀胱结核的症状包括尿频、排尿疼痛、血尿、下腹部不适、尿液浑浊。具体分析如下:

1.尿频:膀胱结核患者常出现尿频症状,表现为排尿次数明显增多,尤其是夜间更为显著。由于结核分枝杆菌侵犯膀胱黏膜,导致膀胱壁炎症和纤维化,膀胱容量减少,从而引发频繁排尿。部分患者可能伴有尿急感,严重时甚至出现尿失禁。

2.排尿疼痛:患者在排尿时可能出现灼热感或刺痛,尤其在排尿末期更为明显。这种疼痛源于膀胱黏膜的溃疡和炎症刺激,结核病变还可能累及尿道,进一步加重不适感。疼痛程度因人而异,轻者仅感轻微不适,重者可能影响日常生活。

3.血尿:膀胱结核可导致血尿,表现为尿液呈淡红色或洗肉水样,严重时为肉眼可见的鲜红色。血尿通常为无痛性,但若合并感染或结石,可能伴有疼痛。结核病变破坏膀胱黏膜血管是主要原因,需与其他泌尿系统疾病鉴别。

4.下腹部不适:患者可能感到下腹部隐痛或坠胀感,尤其在膀胱充盈时更为明显。这种不适与膀胱壁增厚、挛缩或周围组织粘连有关,部分患者还可能触及增粗的输尿管或肿大的淋巴结。

5.尿液浑浊:膀胱结核患者的尿液可能变得浑浊,甚至出现脓尿。这是由于结核性炎症导致膀胱黏膜坏死、脱落,并混合大量白细胞和细菌。尿液静置后可能出现絮状沉淀,需通过实验室检查进一步确认。

若出现上述症状,应及时就医进行详细检查,避免延误治疗。日常生活中需注意个人卫生,保持充足水分摄入,避免辛辣刺激性食物。治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查以确保病情控制。