周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子咳嗽该怎么判断是不是肺炎

2025.09.10 17:09

孩子咳嗽是否由肺炎引起,需结合症状、体征及医学检查综合判断。肺炎通常伴随持续发热、呼吸急促、胸痛或精神萎靡等表现,而普通感冒咳嗽多为短期症状,无严重全身反应。若咳嗽超过一周未缓解或加重,需警惕肺炎可能。

肺炎的典型症状包括咳嗽伴黄绿色痰、高热不退、呼吸频率增快尤其婴幼儿每分钟超过50次、肺部听诊有湿啰音等。部分患儿可能出现口唇发绀、拒食或嗜睡。普通上呼吸道感染咳嗽多为干咳或少量白痰,发热通常3天内消退。胸部X光片是确诊肺炎的金标准,血常规和C反应蛋白可辅助判断感染类型。

观察咳嗽时需注意体温波动、呼吸状态及活动耐力。避免自行使用抗生素,错误用药可能掩盖病情。保持室内湿度,少量多次饮水有助于稀释痰液。若出现呼吸费力、锁骨或肋间凹陷、持续高热超过3天,应立即就医。疫苗接种如肺炎球菌疫苗可降低重症肺炎风险,日常需加强营养与免疫力培养。