宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

左侧上颌窦炎可以手术吗

2025.07.11 13:56

左侧上颌窦炎是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。若药物治疗、鼻腔冲洗等非手术方法无效,或存在解剖结构异常、息肉、囊肿等并发症,手术可能是必要选择。功能性内窥镜鼻窦手术FESS是常见治疗方式,通过微创技术开放窦口、清除病变组织,改善通气引流。

手术通常在全麻下进行,医生使用内窥镜和精细器械操作,创伤小、恢复快。术前需完善CT或MRI检查明确病变范围,评估手术指征。术后可能出现短暂鼻塞、渗血或疼痛,需遵医嘱使用抗生素、鼻喷激素预防感染和粘连。多数患者术后症状显著改善,但需定期复查确保窦腔通畅,避免复发。

严格掌握手术适应症,避免过度治疗。慢性上颌窦炎患者应先尝试至少3个月规范药物治疗,无效再考虑手术。术后避免用力擤鼻、剧烈运动,防止出血。吸烟者需戒烟,减少黏膜刺激。合并过敏或免疫缺陷者需同步治疗基础疾病。术后恢复期出现发热、剧烈头痛或视力变化需及时就医,警惕并发症。长期护理需保持鼻腔清洁,定期随访。