宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

药流后十天了还在流血

2025.05.27 08:31

药流后十天仍有阴道流血属于常见现象,但需结合具体情况判断是否正常。药物流产后子宫需要通过收缩排出蜕膜组织,这一过程通常持续1-2周,少量暗红色或褐色出血是正常恢复表现。若出血量突然增多超过月经量、伴随剧烈腹痛或发热,则可能存在组织残留或感染风险,需及时就医检查。

药物流产后的出血时间与个体差异密切相关。孕周较大、子宫收缩力较弱或存在子宫位置异常者,蜕膜脱落速度可能较慢。部分案例显示,约15%-20%的人群会持续出血10-14天。建议观察出血量变化,使用卫生巾计量每日超过3片满巾需警惕。超声检查是确认宫腔是否干净的金标准,若显示残留物大于1cm或血流信号丰富,可能需要清宫处理。同时需注意排除凝血功能障碍等基础疾病。

保持外阴清洁干燥,避免盆浴和性生活至少两周。适当服用益母草等促排药物有助于子宫复旧,但勿自行使用止血药以免掩盖症状。出血期间需加强营养补充铁剂,预防贫血。如出现头晕乏力、分泌物异味或体温超过38℃,务必在24小时内就诊。后续建议复查HCG水平直至恢复正常,确保流产完全。两周后无论出血是否停止都应复查超声,确认子宫恢复情况后再逐步恢复日常活动。