杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流十天了怎么还有血

2025.04.16 11:03

药流十天后仍有出血可能是子宫收缩不良、残留组织未排净、感染引发炎症、凝血功能异常或个体恢复差异。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:药流后子宫需要通过收缩排出残留组织和积血,若收缩力不足会导致持续出血。可能与药物作用减弱、体质虚弱或休息不足有关,适当活动或遵医嘱使用促收缩药物可改善。

2.残留组织未排净:妊娠组织未完全脱落会刺激子宫出血,常伴随腹痛或血块。超声检查可确诊,少量残留可通过药物辅助排出,量大需清宫术干预。

3.感染引发炎症:宫腔感染会导致出血时间长且分泌物异味,常见于术后护理不当或免疫力低下。需抗生素治疗并保持卫生,避免发展为慢性炎症。

4.凝血功能异常:凝血机制障碍如血小板减少或用药影响会延长出血时间。需检查血常规和凝血指标,针对性补充凝血因子或调整药物。

5.个体恢复差异:体质、孕周及药物敏感度不同影响恢复速度。部分人群出血可持续2-3周,若无其他症状可观察,超出周期需就医排查。

药流后出血需结合症状和检查综合判断,避免剧烈运动和性行为,定期复查确保子宫恢复。出血量骤增或发热等异常应及时处理,防止并发症发生。