杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做阴超镜能检查出什么问题

2025.04.27 20:09

阴道超声检查能检查出子宫形态异常、卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜病变、妊娠早期异常。具体分析如下:

1.子宫形态异常:阴道超声可清晰显示子宫大小、位置及结构,能够发现子宫肌瘤、子宫腺肌症、先天性畸形等病变。高频探头近距离扫描子宫肌层和内膜,对微小病灶的识别优于腹部超声。检查时无需憋尿,图像分辨率高,尤其适合肥胖或肠气干扰的患者。

2.卵巢囊肿:通过观察卵巢的形态、大小及内部回声,可鉴别生理性囊肿与病理性肿物。能检测囊壁厚度、分隔情况及血流信号,辅助判断囊肿性质。对多囊卵巢综合征的诊断具有重要价值,同时可监测排卵过程,评估卵泡发育状态。

3.输卵管积水:当输卵管因炎症或粘连形成积液时,阴道超声可显示输卵管扩张的管状无回声区。结合造影技术能提高检出率,但轻度粘连或闭塞可能需腹腔镜确诊。检查有助于评估不孕症患者的盆腔状况,为治疗方案提供依据。

4.子宫内膜病变:可测量内膜厚度、观察回声均匀性,发现内膜息肉、增生或癌变。绝经后女性内膜增厚时提示需进一步诊刮。动态监测内膜变化有助于判断激素水平异常或药物疗效,对异常子宫出血的病因筛查意义显著。

5.妊娠早期异常:能确认宫内妊娠,排除宫外孕,检测孕囊位置、胚芽发育及心管搏动。对先兆流产、葡萄胎等异常妊娠的早期诊断敏感度高,还可评估宫颈机能不全的风险,指导临床干预时机。

阴道超声作为无创检查手段,在妇科疾病和妊娠管理中具有不可替代的作用,但需结合病史及其他检查综合判断。操作时需注意患者隐私保护及适应症选择,避免不必要的重复检查。