于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

剥脱性软骨炎怎么治疗

2025.07.23 08:36

剥脱性软骨炎的治疗方法包括保守治疗、关节镜手术、软骨移植、药物治疗、物理康复。具体分析如下:

1.保守治疗:适用于早期或症状较轻的情况,主要通过减少关节活动、避免剧烈运动来减轻软骨负担,配合支具固定保护关节,促进软骨自我修复,同时控制体重以降低关节压力。

2.关节镜手术:对于软骨损伤较严重或保守治疗无效的情况,可通过关节镜清理碎裂的软骨碎片,修整不平整的软骨面,减少关节摩擦和炎症,术后需结合康复训练恢复关节功能。

3.软骨移植:当软骨缺损较大时,可采用自体或异体软骨移植填补缺损区域,移植后软骨逐渐与周围组织融合,恢复关节面的平整性,手术需严格评估适应症和术后护理。

4.药物治疗:以缓解疼痛和炎症为主,常用非甾体抗炎药减轻关节肿胀和不适,也可配合关节腔注射透明质酸或富血小板血浆,改善关节润滑和促进软骨修复。

5.物理康复:术后或保守治疗期间需进行针对性康复训练,包括低强度关节活动、肌肉力量锻炼和平衡训练,逐步恢复关节稳定性和灵活性,避免过早负重或过度运动。

治疗过程中需严格遵循医嘱,定期复查评估恢复情况,避免自行调整治疗方案或忽视康复锻炼的重要性,饮食上注意补充富含胶原蛋白和钙质的食物,保持良好生活习惯有助于病情改善。