杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇怀孕37周羊水少怎么办

2025.09.29 12:03

孕妇怀孕37周羊水少可通过增加水分摄入、左侧卧位休息、密切监测胎动、医疗干预如补液或催产、定期超声检查等方式应对。具体分析如下:

1.增加水分摄入:每日饮水量建议达到2000mL以上,水分补充能促进母体血液循环,间接增加胎盘灌注量,有助于羊水生成。可选择温水或淡盐水,避免一次性大量饮水,分次少量饮用更利于吸收。若存在妊娠高血压或水肿,需在医生指导下调整水量。

2.左侧卧位休息:左侧卧能减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液供应,从而提升羊水循环效率。每日保持左侧卧休息2-3小时,睡眠时尽量维持此姿势。避免长时间平躺或右侧卧,以防加重血液循环障碍。

3.密切监测胎动:每日固定时间记录胎动次数,如早中晚各1小时,正常情况每小时胎动不少于3次。若胎动明显减少或消失,需立即就医。胎动异常可能提示胎儿缺氧,需结合胎心监护进一步评估。

4.医疗干预如补液或催产:静脉补液可快速增加母体血容量,适用于急性羊水过少。若胎儿已足月且羊水持续不足,医生可能建议催产终止妊娠,避免胎儿宫内窘迫。需严格遵循医嘱选择干预时机和方式。

5.定期超声检查:通过超声动态监测羊水指数和胎儿发育,每周至少检查1次。重点关注羊水暗区深度、脐血流阻力等指标,及时发现胎盘功能减退或胎儿异常,为临床决策提供依据。

羊水少可能与胎盘功能、母体代谢等因素相关,需避免剧烈运动或长时间站立。出现腹痛、阴道流液等症状应立即就医,不可自行服用药物或采用偏方。保持情绪稳定,配合医生进行个性化管理。