王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕37周羊水过少怎么办

2025.05.15 14:25

怀孕37周羊水过少可通过增加水分摄入、左侧卧位休息、密切监测胎动、医疗干预如输液或催产、必要时剖宫产。具体分析如下:

1.增加水分摄入:孕妇每日饮水不少于2000毫升,可分次少量饮用温水或淡盐水,促进血液循环和胎盘灌注,短期内可能增加羊水量。避免一次性大量饮水加重肾脏负担,持续3天观察效果,若无效需结合其他措施。

2.左侧卧位休息:左侧卧可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流供应,间接增加羊水生成。每日保持左侧卧至少6小时,配合胎心监护,若胎动异常需及时就医。

3.密切监测胎动:每日固定时间记录胎动次数,若2小时内少于10次或胎动减弱,提示胎儿缺氧可能,需立即就医。结合胎心监护和超声检查评估胎儿安危。

4.医疗干预如输液或催产:静脉输注生理盐水或乳酸钠林格液可快速补充血容量,部分孕妇羊水可回升。若胎儿已足月且缺氧风险高,医生可能建议催产素引产,缩短产程减少风险。

5.必要时剖宫产:当羊水指数≤5厘米或胎儿窘迫时,剖宫产是最快终止妊娠的方式,尤其适合宫颈条件差或胎位异常的孕妇,需由医生综合评估决定手术时机。

羊水过少需根据胎儿状况、孕周及孕妇身体条件制定个体化方案,优先保障母婴安全。定期产检和及时医疗干预是关键,避免盲目等待延误治疗时机。