于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

距骨软骨损伤的治疗

2025.09.25 16:46

距骨软骨损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于损伤程度和患者症状。早期干预有助于恢复关节功能,避免病情恶化。

保守治疗适用于轻度损伤或症状不明显的患者。休息、减少负重活动是基础措施,配合物理治疗如冰敷、超声波等缓解炎症。非甾体抗炎药可减轻疼痛和肿胀,关节腔注射玻璃酸钠或PRP富血小板血浆能促进软骨修复。支具或矫形器可稳定踝关节,减轻压力。若保守治疗3-6个月无效,需考虑手术。手术治疗包括关节镜清理、微骨折术、软骨移植或骨软骨移植,严重者可能需踝关节融合或置换。术后康复训练至关重要,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

注意事项包括避免过早负重,防止软骨进一步损伤。康复期间需遵循医嘱,定期复查评估恢复情况。长期踝关节疼痛或活动受限需及时就医,排除其他并发症。保持健康体重,减少关节负荷,选择低冲击运动如游泳有助于保护软骨。吸烟和酗酒可能影响愈合,应尽量避免。