崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿可以做试管吗

2025.05.16 08:20

卵巢囊肿患者是否可以进行试管婴儿治疗,需根据囊肿性质、大小及个体情况综合评估。多数情况下,功能性囊肿或小型良性囊肿不影响试管流程,但病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或恶性倾向肿瘤可能需先处理再进入助孕周期。

卵巢囊肿对试管婴儿的影响主要体现在促排卵环节。生理性囊肿如黄体囊肿通常随月经周期自然消退,不影响促排药物使用。若囊肿为子宫内膜异位症引起俗称巧克力囊肿,可能降低卵巢储备功能,需调整促排方案或先进行囊肿剥除手术。但手术可能损伤卵巢组织,导致卵泡数量减少,因此需由生殖医生权衡利弊。恶性或疑似恶性囊肿必须优先治疗,排除风险后再考虑辅助生殖。

注意事项包括确诊囊肿类型是关键,需通过超声、肿瘤标志物如CA125甚至MRI明确性质。促排前若囊肿较大超过5cm或伴随疼痛、扭转风险,建议先腹腔镜处理。子宫内膜异位症患者需评估卵巢储备AMH水平,若储备不足可考虑先取卵冻胚再处理囊肿。治疗期间需密切监测囊肿变化,避免过度刺激引发并发症。合并囊肿的试管成功率可能略低,需与医生充分沟通预期结果与替代方案。