杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿能不能做试管

2025.06.09 15:32

卵巢囊肿患者是否可以进行试管婴儿治疗需要根据囊肿性质、大小及症状综合评估。多数功能性囊肿不影响试管流程,但病理性囊肿可能需先处理再进入周期。医生会通过超声、肿瘤标志物等检查明确囊肿类型,制定个体化方案。

生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿通常无需特殊处理,随着月经周期可能自行消退,这类患者可直接进入试管促排卵阶段。对于子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿或囊实性肿瘤,需评估对卵巢功能的潜在影响。较大囊肿可能压迫正常卵泡发育,或导致取卵操作困难,此时建议先进行腹腔镜手术或穿刺治疗。术后需结合AMH水平判断卵巢储备功能,若损伤较重可能需调整促排方案。多囊卵巢综合征伴随的微小囊肿并非试管禁忌,但需警惕过度刺激风险。

注意事项包括密切监测囊肿变化,避免促排药物刺激囊肿增大。若存在囊肿破裂或蒂扭转风险,需优先处理急症。试管过程中需选择经验丰富的生殖中心,通过个性化用药降低并发症概率。术后建议定期复查,尤其关注妊娠期囊肿是否增大。合并子宫内膜异位症者可能需同步药物控制病灶,提高胚胎着床率。饮食上避免雌激素含量高的食物,减少囊肿复发诱因。最终治疗方案需由生殖科与妇科医生联合会诊确定。