黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

焦虑失眠应该怎么办

2025.08.01 08:56

焦虑失眠可通过调整作息规律、进行放松训练、改善睡眠环境、适当运动、寻求专业帮助缓解。具体分析如下:

1.调整作息规律:保持固定入睡和起床时间有助于稳定生物钟,避免白天补觉影响夜间睡眠质量。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。午睡不超过30分钟,避免进入深睡眠阶段导致醒来后更加疲惫。

2.进行放松训练:深呼吸练习能激活副交感神经,降低心率与血压,缓解紧张情绪。渐进式肌肉放松法通过交替收紧和放松身体各部位肌肉,减轻躯体化症状。冥想或正念练习可减少杂念,将注意力集中在当下,减少入睡前的思维活跃度。

3.改善睡眠环境:卧室温度保持在18-22℃,湿度控制在50%-60%为宜。使用遮光窗帘隔绝外部光源,必要时佩戴眼罩。选择软硬适中的床垫和透气舒适的枕头,减少翻身次数。必要时使用白噪音掩盖环境杂音。

4.适当运动:每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前3小时内剧烈运动导致交感神经兴奋。瑜伽或太极等低强度运动可调节自主神经功能,促进身心放松。运动后体温升高随后下降的过程有助于诱发睡意。

5.寻求专业帮助:若症状持续超过1个月且影响日常生活,需到精神科或睡眠专科就诊。医生可能根据情况开具短期助眠药物,或推荐认知行为疗法纠正不良睡眠观念。针灸或中药调理对部分人群也有一定效果,需在医师指导下进行。

长期焦虑失眠可能伴随其他健康问题,需排除器质性疾病。避免自行服用保健品或偏方,防止掩盖真实病情。记录睡眠日记有助于医生准确判断情况。饮食上减少咖啡因和酒精摄入,尤其是下午及晚上时段。