张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

桑螵蛸可以治疗蛋白尿吗

2025.06.30 11:29

桑螵蛸在传统中医理论中可能对蛋白尿有一定辅助治疗作用,但现代医学尚未明确证实其疗效。蛋白尿是肾脏疾病的常见症状,需结合具体病因进行规范治疗,桑螵蛸仅作为潜在辅助手段,不可替代主流医学方案。

桑螵蛸是螳螂的干燥卵鞘,中医认为其具有固精缩尿、补肾助阳的功效。《本草纲目》记载其能治遗溺白浊,对应现代医学中的泌尿系统异常排泄。蛋白尿多因肾小球滤过膜损伤导致,中医归为精气下泄范畴。部分临床观察发现,桑螵蛸配伍黄芪、山药等药物可能减少尿蛋白排泄,其机制可能与调节肾小管重吸收功能、改善肾脏微循环有关。但现有研究多为小样本观察,缺乏随机对照试验支持。现代药理学分析显示,桑螵蛸含蛋白质、脂肪及微量元素,但具体活性成分与肾脏保护作用的关联仍需深入验证。

使用桑螵蛸需注意辨证施治,湿热下注型蛋白尿患者禁用。药材需经过盐水炙等规范炮制以降低毒性,常规煎服剂量为5-10克。服用期间需定期监测尿常规、肾功能指标,若尿蛋白持续阳性或伴有水肿、高血压等症状,应立即停用并就医。妊娠期妇女、过敏体质者慎用。需特别强调的是,糖尿病肾病、狼疮性肾炎等继发性蛋白尿必须优先控制原发病,慢性肾脏病患者擅自停用降压药或免疫抑制剂可能造成病情恶化。任何中药治疗都应遵循中西医结合原则,在肾内科医师指导下进行。