酒精性肝硬化晚期都要哪些症状

2025.08.27 08:30

酒精性肝硬化晚期常见症状包括腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血、脾功能亢进。具体分析如下：

1.腹水：酒精性肝硬化晚期因门静脉高压和低蛋白血症，腹腔内液体异常积聚形成腹水。表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性，严重时可伴随呼吸困难或脐疝。腹水易继发感染，出现自发性细菌性腹膜炎，需及时干预。

2.黄疸：肝脏功能严重受损导致胆红素代谢障碍，皮肤、巩膜呈现黄染。尿色加深如浓茶，粪便颜色变浅。黄疸程度与肝细胞坏死相关，常提示病情进展，可能伴随皮肤瘙痒。

3.肝性脑病：血氨等毒素蓄积影响中枢神经系统，出现意识障碍、行为异常或扑翼样震颤。早期表现为注意力不集中，晚期可能陷入昏迷。需限制蛋白摄入并降低血氨水平。

4.消化道出血：门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，引发呕血或黑便。出血量大时可致休克，需紧急内镜下止血或手术。反复出血提示预后不良。

5.脾功能亢进：门静脉高压引发脾脏淤血肿大，过度破坏血细胞。表现为白细胞、血小板减少，增加感染和出血风险。部分患者需脾切除或介入治疗。

晚期患者需严格戒酒，避免高脂饮食加重肝脏负担。定期监测肝功能及并发症，出现症状及时就医。治疗以对症支持为主，必要时考虑肝移植评估。保持情绪稳定有助于延缓病情进展。

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