宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产切除子宫危险性

2025.05.23 08:55

剖腹产切除子宫的危险性取决于手术指征、患者健康状况及医疗条件。在必须切除子宫的紧急情况下,如严重产后出血、胎盘植入或子宫破裂,手术可挽救生命,但伴随较高风险。非紧急情况下,如子宫肌瘤或良性疾病,需谨慎评估利弊,因手术可能导致长期并发症。

剖腹产同时切除子宫属于高风险手术,常见危险包括大出血、感染、邻近器官损伤如膀胱或输尿管及麻醉相关风险。术后可能出现盆腔粘连、慢性疼痛或卵巢功能早衰,影响内分泌平衡。若患者存在凝血障碍、肥胖或慢性疾病,风险进一步增加。子宫切除后永久丧失生育能力,需充分知情同意。心理影响也不容忽视,部分患者可能因失去器官产生焦虑或抑郁情绪。

术前需全面评估患者病史、凝血功能及影像学检查,确保手术必要性。术中需由经验丰富的团队操作,备足血源,并做好应对突发情况的预案。术后密切监测生命体征,预防感染和血栓形成。患者应了解术后恢复期较长,需避免剧烈活动,定期复查。长期随访重点关注激素水平变化及盆底功能,必要时给予替代治疗或康复指导。医患充分沟通是降低风险的关键,确保患者理解手术利弊及替代方案。