陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁一般有什么类型

2025.06.12 09:24

尿失禁主要包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁。具体分析如下:

1.压力性尿失禁:腹压突然增高时尿液不自主流出,常见于咳嗽、打喷嚏或运动时。盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱是主要诱因,多见于产后女性或老年群体。症状轻者可通过锻炼改善,重者需手术干预。

2.急迫性尿失禁:突发强烈尿意后无法控制排尿,常伴随尿频尿急。膀胱过度活动或神经调节异常是核心问题,可能与泌尿系统感染或神经系统病变相关。行为训练和药物是常见治疗手段。

3.混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性尿失禁症状,表现复杂。需结合两类病因综合评估,治疗上需兼顾膀胱训练和盆底肌康复,严重者需联合用药或手术。

4.充盈性尿失禁:膀胱过度充盈导致尿液溢出,多因排尿受阻或膀胱收缩无力。常见于前列腺增生或神经源性膀胱,需解除梗阻或导尿处理,避免肾脏功能受损。

5.功能性尿失禁:排尿功能正常但因行动障碍或认知问题无法及时如厕,多见于失能老人或精神疾病患者。改善环境辅助设施是关键,需加强护理干预。

尿失禁需根据类型针对性处理,避免盲目用药。及时就医明确诊断,日常注意控制饮水量,减少咖啡因摄入。穿着透气衣物预防感染,保持规律排尿习惯有助于缓解症状。