陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁的有几种类型

2025.06.06 19:49

尿失禁的类型包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁。具体分析如下:

1.压力性尿失禁:压力性尿失禁是指在腹压突然增加时出现不自主漏尿,常见于咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物等动作。由于盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱,无法有效控制尿液流出。多发于产后女性或中老年人群,与盆底组织损伤或激素水平变化有关。

2.急迫性尿失禁:急迫性尿失禁表现为强烈的尿意后无法控制排尿,常伴随尿频、尿急症状。膀胱过度活动或神经调节异常导致逼尿肌不自主收缩,尿液在未到达厕所前漏出。可能与膀胱炎症、神经系统病变或年龄增长相关。

3.混合性尿失禁:混合性尿失禁同时具备压力性和急迫性尿失禁的特点,既有腹压增加时的漏尿,也有突发尿急无法控制的情况。症状复杂,需综合评估膀胱功能与盆底肌状态,治疗需兼顾两者。

4.充盈性尿失禁:充盈性尿失禁因膀胱无法排空导致尿液持续溢出,常见于前列腺增生、尿道狭窄或神经源性膀胱。膀胱过度充盈后压力升高,超过尿道阻力时发生漏尿,需解决排尿障碍问题。

5.功能性尿失禁:功能性尿失禁与排尿器官无关,而是由于行动不便、认知障碍或环境因素导致无法及时如厕。多见于老年或卧床患者,需改善生活辅助条件或调整护理方式。

尿失禁的干预需结合具体类型制定方案,避免盲目使用护垫或减少饮水。及时就医评估,排除潜在疾病,必要时进行康复训练或药物治疗。生活习惯调整如控制体重、避免便秘也有助于改善症状。