咽喉肿痛需要做什么检查

2025.07.09 08:52

咽喉肿痛需进行喉镜检查、血常规检测、咽拭子培养、颈部超声检查、影像学检查。具体分析如下：

1.喉镜检查：通过纤维喉镜或间接喉镜观察咽喉部黏膜状态，可发现充血、水肿、溃疡或新生物等病变。检查过程需配合医生指令，避免吞咽动作影响观察效果。检查前需禁食禁水，防止呕吐反应。喉镜能直观判断病变范围，对异物或肿瘤诊断尤为重要。

2.血常规检测：通过抽取静脉血分析白细胞计数及分类，判断是否存在细菌或病毒感染。细菌感染常伴随中性粒细胞升高，病毒感染则以淋巴细胞增多为主。结果可辅助鉴别感染类型，指导用药选择。检测无需特殊准备，但需注意采血后按压止血。

3.咽拭子培养：用无菌棉签擦拭咽后壁分泌物进行病原体培养，明确致病微生物种类。适用于反复发作或顽固性咽喉肿痛，尤其怀疑链球菌感染时。操作需避开进食后两小时内，防止样本污染。培养结果需等待数日，但能精准指导抗生素使用。

4.颈部超声检查：利用超声波探查颈部淋巴结及周围软组织，评估肿大淋巴结性质。可区分炎性增生与肿瘤转移，辅助判断感染扩散程度。检查无辐射，但需暴露颈部皮肤并配合体位调整。超声对浅表结构分辨率高，适合初步筛查。

5.影像学检查：包括CT或MRI，用于深部组织评估，如怀疑脓肿、肿瘤或解剖异常时。CT能清晰显示骨质破坏，MRI则对软组织对比更优。检查前需去除金属物品，妊娠期慎选CT。影像学可补充喉镜盲区，全面评估病情进展。

出现咽喉肿痛应避免辛辣刺激饮食，减少用嗓频率。保持口腔清洁，定时漱口有助于缓解症状。若伴随高热、呼吸困难或颈部硬块，需立即就医。自行用药可能掩盖病情，延误诊断。长期不愈或反复发作应完善系统检查，排除潜在疾病。

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