杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠糖尿病需要禁糖吗

2025.06.09 15:32

妊娠糖尿病需要控制糖分摄入,但并非完全禁糖。关键在于合理调整饮食结构,避免血糖剧烈波动,同时确保母婴营养需求得到满足。科学管理血糖水平比绝对禁糖更重要,需在医生指导下制定个性化方案。

妊娠糖尿病是由于孕期激素变化导致胰岛素抵抗增强引发的血糖异常。此时身体对糖代谢能力下降,过量摄入精制糖和高升糖指数食物会加重血糖负担。但完全禁糖可能引发低血糖或酮症,反而危害胎儿发育。建议优先选择复合碳水化合物如全谷物、杂豆类,这些食物消化吸收较慢,能提供稳定能量。适量摄入天然果糖如低糖水果搭配蛋白质食物,可延缓血糖上升速度。需特别注意隐藏糖分,如加工食品中的添加糖、果汁饮料等,这些往往是血糖失控的隐形推手。定期监测餐后血糖能帮助调整饮食比例。

妊娠糖尿病管理需兼顾血糖控制与营养均衡。每日碳水化合物摄入不应低于130克,避免极端低碳引发酮体升高。选择低升糖指数食物时,需注意总摄入量,过量仍会导致血糖升高。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免糖醋、勾芡等含糖烹调法。运动辅助很关键,餐后适度活动能提升胰岛素敏感性。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,可少量补充坚果或无糖酸奶。所有饮食调整都需配合产检医生的监测,必要时需胰岛素治疗。记住极端饮食控制的风险可能大于妊娠糖尿病本身,科学管理才是核心。