慢性鼻炎一般用什么药

2025.06.30 16:17

慢性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂、白三烯受体拮抗剂、鼻腔冲洗剂。具体分析如下：

1.鼻用糖皮质激素：这类药物能有效减轻鼻腔黏膜炎症和肿胀，缓解鼻塞、流涕等症状。常用药物如布地奈德、糠酸莫米松等，需连续使用数周才能显效。长期使用需注意可能出现的鼻腔干燥或出血，但全身副作用较少。适用于中重度或持续性鼻炎患者，儿童及孕妇应在指导下使用。

2.抗组胺药：通过阻断组胺受体减轻过敏反应，改善打喷嚏、鼻痒等症状。分为口服和鼻喷剂型，口服药物如氯雷他定、西替利嗪，鼻喷剂如氮卓斯汀。口服药物可能引起嗜睡，第二代抗组胺药副作用较少。适用于过敏性鼻炎或伴有明显瘙痒的患者。

3.减充血剂：快速缓解鼻塞，通过收缩鼻腔血管减少充血。常见药物如羟甲唑啉、赛洛唑啉，但连续使用不超过7天，避免反跳性鼻塞。长期使用可能导致药物性鼻炎，仅作为短期辅助治疗。

4.白三烯受体拮抗剂：抑制炎症介质白三烯的作用，减轻鼻塞和流涕。常用药物如孟鲁司特，尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者。需每日规律服用，效果较慢但副作用较少，偶见头痛或胃肠道不适。

5.鼻腔冲洗剂：生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔，清除分泌物和过敏原，改善黏膜功能。安全性高，可长期使用，尤其适合儿童和孕妇。配合其他药物使用可增强疗效，减少药物用量。

药物选择需结合症状类型和严重程度，避免自行长期使用减充血剂。孕妇、儿童等特殊人群用药前应咨询专业人员。保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，有助于控制症状。

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