宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻窦炎吃什么药

2025.07.09 08:52

慢性鼻窦炎可选用抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素、抗组胺药、中药制剂。具体分析如下:

1.抗生素:慢性鼻窦炎合并细菌感染时需使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾,疗程通常为2至4周。用药需根据细菌培养结果调整,避免滥用导致耐药性。常见副作用包括胃肠道不适,长期使用可能引发菌群失调。

2.黏液溶解剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊,可稀释鼻腔分泌物,促进排出。适用于痰液黏稠难咳者,需配合充足水分摄入。部分患者可能出现轻微恶心或腹痛,一般停药后缓解。

3.鼻用糖皮质激素:如布地奈德鼻喷雾剂,能减轻黏膜水肿和炎症反应。需长期规律使用,起效较慢但安全性较高。少数患者可能鼻腔干燥或出血,喷药时避免直接对准鼻中隔。

4.抗组胺药:如氯雷他定,适用于合并过敏性鼻炎的患者。可缓解打喷嚏和鼻痒,但对鼻塞效果有限。部分人群可能出现嗜睡,建议夜间服用。

5.中药制剂:如鼻渊舒口服液,具有清热解毒、通窍排脓的作用。需辨证施治,湿热证型效果更佳。可能出现轻微腹泻,脾胃虚寒者慎用。

用药期间避免辛辣刺激食物,保持鼻腔清洁。症状加重或持续不缓解需及时就医,不可自行调整剂量。孕妇及肝肾功能异常者需在医生指导下选择药物。