张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃疼都做哪些检查

2025.01.04 17:40

胃疼可做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、钡餐检查、腹部超声检查、血液检查。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是诊断胃疼最直接有效的方法。能够清晰地观察食管、胃和十二指肠的内部情况,包括黏膜是否有炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。在检查过程中,若发现可疑病变,还可直接取组织进行病理检查,以明确病变的性质。这种检查对于发现早期胃癌、胃炎的严重程度等有不可替代的作用。

2.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染是引起胃疼的常见原因之一。检测幽门螺杆菌的方法有多种,如尿素呼气试验、胃镜下取组织进行快速尿素酶试验或病理检查等。幽门螺杆菌检测有助于确定胃疼是否与该菌感染有关,若检测结果为阳性,进行根除治疗后,胃疼症状可能会得到缓解。

3.钡餐检查:钡餐检查是让患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况。可以发现一些较大的溃疡、肿物等病变,对于不能耐受胃镜检查的患者是一种可选择的检查方法。不过,钡餐检查对于一些微小病变的诊断准确性相对胃镜检查要低一些。

4.腹部超声检查:腹部超声检查主要用于观察肝脏、胆囊、胰腺等器官的情况。因为这些器官的病变有时也会引起上腹部疼痛,容易与胃疼混淆。例如胆囊结石、胆囊炎可引起右上腹疼痛,可能被误认为是胃疼。通过腹部超声检查,可以明确这些器官是否存在异常,从而排除其他疾病导致的胃疼假象。

5.血液检查:血液检查包括血常规、血生化等项目。血常规可以查看是否有炎症感染,白细胞计数升高可能提示存在炎症。血生化检查中的淀粉酶、脂肪酶等指标有助于判断是否有胰腺疾病引起的疼痛。一些肿瘤标志物的检测对于胃部肿瘤的初步筛查也有一定意义。

在进行这些检查之前,患者应向医生详细告知自己的症状、病史、用药情况等信息。检查前需遵循医生的指导做好准备工作,如胃镜检查前需禁食禁水一定时间,幽门螺杆菌检测前需停用某些药物等,以确保检查结果的准确性。