张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

牛黄能镇静吗

2025.06.20 09:34

牛黄确实具有一定的镇静作用。传统中医认为牛黄性凉,归心、肝经,具有清心豁痰、凉肝熄风的功效,常用于高热惊厥、癫狂惊痫等症候。现代药理研究也证实,牛黄中的胆红素、胆酸等成分能调节中枢神经系统,通过抑制神经递质的过度兴奋发挥镇静效果,尤其对癫痫样放电和惊厥行为有显著缓解作用。

牛黄的镇静机制主要与调节γ-氨基丁酸GABA受体有关。这种氨基酸是中枢神经系统主要的抑制性递质,牛黄中的活性成分可增强GABA能神经传递,降低神经元兴奋性。动物实验显示,牛黄提取物能延长戊巴比妥钠诱导的睡眠时间,减少自主活动量。临床常用于治疗热病神昏、中风痰迷等伴有中枢兴奋性增高的病症,常与麝香、冰片等配伍增强疗效,如安宫牛黄丸就是典型代表。不过其镇静强度弱于合成镇静药,更适合辅助调理。

使用牛黄需严格辨证,虚寒体质或低血压患者慎用,过量可能引起腹泻、心率减缓等不良反应。天然牛黄与人工牛黄功效存在差异,后者镇静作用较弱。孕妇禁用,儿童需减量。与西药镇静剂联用时应监测中枢抑制叠加效应。出现过敏症状如皮疹、呼吸困难需立即停药。建议在中医师指导下使用,避免长期单独服用。