宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性中耳炎怎样治疗

2025.06.30 16:16

急性中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、应用滴耳液缓解局部症状、口服解热镇痛药减轻疼痛和发热、保持耳道干燥避免继发感染、严重时考虑鼓膜穿刺引流。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:急性中耳炎多由细菌感染引起,需根据病情选择合适抗生素。常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程通常为7至10天。若症状未缓解,需调整用药方案。抗生素使用需严格遵循医嘱,避免自行停药导致病情反复。

2.应用滴耳液缓解局部症状:滴耳液可直接作用于患处,减轻炎症和疼痛。常用成分包括抗生素和激素,能有效抑制细菌生长并缓解肿胀。使用前需清洁外耳道,滴药后保持侧卧数分钟以确保药物充分吸收。

3.口服解热镇痛药减轻疼痛和发热:对乙酰氨基酚或布洛芬等药物可缓解中耳炎引起的疼痛和发热。需按剂量服用,避免过量。儿童用药需根据体重调整,孕妇或肝肾功能不全者慎用。

4.保持耳道干燥避免继发感染:治疗期间避免耳道进水,游泳或洗头时使用耳塞。潮湿环境易滋生细菌,加重病情。可用干净棉签轻轻吸干外耳道分泌物,但避免深入掏挖。

5.严重时考虑鼓膜穿刺引流:若鼓室内积液压力过高或抗生素治疗无效,需行鼓膜穿刺引流。该操作可迅速缓解疼痛并促进恢复,需由专业医生在无菌条件下完成。术后需定期复查以防并发症。

治疗期间避免用力擤鼻,防止病菌经咽鼓管进入中耳。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。若出现听力下降或眩晕等症状,需及时就医。定期随访有助于评估疗效并调整方案。