宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎怎么治

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗主要采用抗生素、抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。抗生素适用于细菌感染引起的鼻窦炎,需按疗程规范使用。抗组胺药可缓解过敏症状,减少鼻腔分泌物。鼻用糖皮质激素能减轻黏膜肿胀,改善通气。部分患者可能需要解热镇痛药缓解头痛或发热症状。用药需严格遵循医嘱,避免滥用抗生素或长期使用激素类药物。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和病原体。冲洗可缓解鼻塞,促进黏膜修复。操作时需注意姿势和力度,避免呛水或损伤鼻黏膜。儿童或初次使用者应在指导下进行。冲洗频率不宜过高,一般每日1-2次为宜。长期坚持可减少鼻窦炎复发。

3.物理治疗:物理治疗包括热敷、蒸汽吸入、红外线照射等方法。热敷可促进局部血液循环,缓解鼻窦区疼痛。蒸汽吸入能湿润鼻腔,稀释分泌物,便于排出。红外线照射有助于消炎消肿。物理治疗适合轻度鼻窦炎或辅助药物治疗,需避免高温烫伤。症状严重时需结合其他治疗手段。

4.手术治疗:对于药物难以控制的慢性鼻窦炎或伴有鼻息肉、解剖异常的患者,可考虑手术治疗。常见术式包括鼻内镜手术、鼻窦开放术等,旨在清除病变组织,恢复鼻窦通气引流。术后需定期复查,防止粘连或感染。手术风险较低,但需严格掌握适应症,术后护理至关重要。

5.中医调理:中医认为鼻窦炎与肺脾功能失调有关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮等,配合针灸、艾灸疗法。中药调理需辨证施治,个体化用药。部分患者可结合食疗,如食用百合、山药等润肺健脾食材。中医治疗周期较长,需耐心坚持。

治疗鼻窦炎需根据病情选择合适方法,避免自行用药或延误治疗。急性期应充分休息,多饮水,保持室内空气流通。慢性患者需注意增强体质,预防感冒。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期复查有助于评估疗效,调整方案。