宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎怎么治能好

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术干预、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗主要采用抗生素、抗炎药和黏液促排剂。急性细菌性鼻窦炎需使用足量抗生素,疗程通常为10-14天。慢性鼻窦炎可配合鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿,黏液促排剂帮助稀释分泌物。用药需严格遵循医嘱,避免滥用抗生素导致耐药性。部分患者可短期使用减充血剂缓解鼻塞,但长期使用可能引发药物性鼻炎。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,可清除分泌物、过敏原和病原体。冲洗时保持头部倾斜,避免呛咳。每日1-2次,持续数周可改善症状。鼻腔冲洗适用于急慢性鼻窦炎,尤其对过敏性鼻炎合并鼻窦炎效果显著。操作时需注意水温适宜,冲洗压力适中,避免损伤鼻黏膜。

3.物理治疗:热敷或蒸汽吸入可促进局部血液循环,缓解鼻窦堵塞。热敷时用温毛巾覆盖面部鼻窦区,每次10-15分钟。蒸汽吸入可加入薄荷或桉叶油增强效果,但避免烫伤。超短波或红外线照射等理疗方式需在专业机构进行,适用于慢性鼻窦炎辅助治疗。

4.手术干预:对于药物无效、伴有鼻息肉或解剖结构异常者,可考虑功能性鼻内镜手术。手术旨在开放鼻窦引流通道,切除病变组织。术后需定期复查,配合药物治疗防止复发。手术风险包括出血、感染等,需严格评估适应症。多数患者术后症状显著改善,但需长期维护鼻腔卫生。

5.中医调理:中医认为鼻窦炎与肺脾功能失调相关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮,可配合针灸迎香、印堂等穴位。中药熏蒸或滴鼻剂也可缓解症状。需辨证施治,避免自行用药。

治疗期间避免辛辣刺激食物,保持环境湿度适宜。擤鼻涕时勿用力过猛,防止炎症扩散。规律作息增强免疫力,减少感冒诱发鼻窦炎。症状持续或加重需及时就医,避免并发症。