陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

80岁老年人前列腺手术有几种

2025.06.12 09:24

80岁老年人前列腺手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、开放性前列腺切除术、激光前列腺汽化术、前列腺支架植入术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺电切术:该手术通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织,创伤小且恢复快,适合大多数高龄患者。手术时间较短,术后需留置导尿管,可能出现短暂血尿或尿失禁。

2.经尿道前列腺剜除术:采用类似电切术的方式,但更彻底剜除增生腺体,降低复发率。术中出血较少,对较大前列腺效果更好,但技术要求较高,需经验丰富的医师操作。

3.开放性前列腺切除术:适用于前列腺体积极大或合并膀胱结石的情况,需在下腹部切口直接切除腺体。手术创伤较大,恢复期较长,但能彻底解决问题,术后需密切观察并发症。

4.激光前列腺汽化术:利用激光能量汽化增生组织,出血风险低,适合凝血功能较差的患者。术后恢复快,但设备要求高,长期效果与传统手术相当,需根据医院条件选择。

5.前列腺支架植入术:通过植入支架扩张尿道,缓解排尿困难,适合无法耐受全麻手术的患者。属于姑息性治疗,支架可能移位或堵塞,需定期复查更换。

高龄患者手术需综合评估心肺功能及用药情况,术前完善检查,术后加强护理,避免感染或血栓形成。根据个体情况选择最安全有效的方式,密切随访观察恢复效果。