宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳聋该如何治疗

2025.06.30 16:16

神经性耳聋需药物治疗改善微循环和营养神经、佩戴助听器补偿听力损失、植入人工耳蜗重建听觉功能、进行听觉训练促进听觉通路重塑、结合针灸等中医调理促进恢复。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和营养神经:神经性耳聋早期可使用改善内耳微循环的药物,如银杏叶制剂等,同时配合神经营养药物促进受损听觉神经修复。急性期还可应用糖皮质激素减轻内耳炎症反应,部分患者听力可能得到一定恢复。需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。

2.佩戴助听器补偿听力损失:对于轻中度听力损失,助听器可放大声音信号,帮助患者更好地接收外界声音。需根据听力检测结果个性化调试助听器参数,并逐步适应不同环境下的使用。定期维护助听器设备,避免潮湿或碰撞影响性能。

3.植入人工耳蜗重建听觉功能:重度或极重度耳聋患者可通过手术植入人工耳蜗,将声音信号转化为电信号直接刺激听神经。术后需进行系统化康复训练,帮助大脑重新识别和处理声音信息。手术存在一定风险,需严格评估适应症和禁忌症。

4.进行听觉训练促进听觉通路重塑:通过专业听觉训练刺激大脑听觉中枢,提高对声音的辨别和理解能力。训练包括声音定位、语音识别等内容,需长期坚持才能显现效果。结合语言训练可进一步提升交流能力。

5.结合针灸等中医调理促进恢复:中医认为神经性耳聋与气血失调相关,针灸可刺激特定穴位改善耳部气血循环。配合中药如黄芪、丹参等调理体质,部分患者听力可能有改善。需选择正规中医机构进行治疗。

治疗期间需保持良好心态,避免过度焦虑影响康复进程。远离噪音环境,防止听力进一步受损。定期复查听力变化,及时调整治疗方案。注意作息规律,避免熬夜或疲劳加重症状。饮食宜清淡,减少高盐高脂食物摄入。