蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病传染途径有哪些

2025.08.27 08:31

狂犬病主要通过被患病动物咬伤或抓伤、破损皮肤或黏膜接触患病动物唾液、移植感染组织或器官、吸入含病毒气溶胶以及母婴垂直传播。具体分析如下:

1.被患病动物咬伤或抓伤:狂犬病毒存在于患病动物的唾液中,当动物咬伤或抓伤人体时,病毒通过破损皮肤进入体内。伤口越深、离中枢神经系统越近,感染风险越高。

2.破损皮肤或黏膜接触患病动物唾液:即使未被咬伤,若皮肤有开放性伤口或黏膜如口腔、眼睛直接接触患病动物唾液,病毒可能侵入。日常接触需警惕动物舔舐行为。

3.移植感染组织或器官:极少数情况下,接受携带狂犬病毒的角膜、神经组织等移植可能导致感染。此类传播罕见但后果严重,需严格筛查供体。

4.吸入含病毒气溶胶:在密闭空间接触高浓度病毒气溶胶如蝙蝠洞穴可能通过呼吸道感染。普通环境几乎无此风险,特定职业人员需防护。

5.母婴垂直传播:孕妇感染后病毒可能通过胎盘传染胎儿,或分娩时接触母体分泌物导致新生儿感染。及时阻断治疗可降低风险。

接触疑似狂犬病动物后,立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,并尽快就医接种疫苗。避免直接接触野生动物或流浪动物,家养宠物定期接种狂犬疫苗。若暴露于高风险环境,即使无明显伤口也应咨询专业意见。