新生儿出血症是由于维生素K缺乏导致凝血功能障碍引起的出血性疾病。典型症状包括皮肤瘀斑、脐带残端渗血、消化道出血及颅内出血等。
新生儿出血症的症状表现多样,轻重不一。轻度病例可能仅表现为皮肤瘀点或瘀斑,多见于受压部位如背部、臀部。脐带残端渗血较为常见,出血量可多可少,严重时难以止血。消化道出血表现为呕血或黑便,可能与胃黏膜出血有关。颅内出血是严重并发症,表现为烦躁、尖叫、抽搐甚至昏迷,预后较差。部分患儿可能出现鼻出血、穿刺部位渗血或血尿。早发型可在出生后24小时内出现,经典型多在生后2-7天发病,迟发型则常见于1-3个月婴儿。
预防新生儿出血症的关键是出生后及时补充维生素K。所有新生儿应在出生时肌注维生素K1以预防出血。母乳喂养的婴儿需特别注意,因母乳中维生素K含量较低。若发现皮肤瘀斑、脐带渗血或其他出血倾向,应立即就医。避免自行按压或处理出血部位,以免加重损伤。颅内出血患儿需紧急抢救,包括输注凝血因子及支持治疗。家长应密切观察新生儿精神状态、喂养情况及皮肤黏膜变化,发现异常及时就诊。
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