新生儿惊厥是低钙血症的症状吗

2025.09.10 17:09

新生儿惊厥可能与低钙血症有关，但并非唯一原因。低钙血症确实是新生儿期惊厥的常见病因之一，尤其在出生后5-10天内发生的早发型低钙血症，或伴有维生素D缺乏、甲状旁腺功能异常等情况时更为典型。惊厥的诱因复杂多样，需结合其他临床表现和检查综合判断。

低钙血症引发惊厥的机制与钙离子在神经肌肉兴奋性中的作用密切相关。血钙水平降低会导致神经元细胞膜稳定性下降，引发异常放电。典型表现包括手足搐搦、喉痉挛或全身性强直-阵挛发作。但需注意，新生儿惊厥还可能由缺氧缺血性脑病、颅内出血、感染、遗传代谢病或电解质紊乱如低血糖、低镁血症等引起。早产儿或母亲患妊娠期糖尿病的婴儿更易出现低钙血症，但临床诊断需通过血清钙检测总钙<1.75mmol/L或离子钙<0.9mmol/L确认。

处理新生儿惊厥时，首要任务是保持呼吸道通畅并监测生命体征。若怀疑低钙血症，静脉补充葡萄糖酸钙需严格稀释并监测心率，避免外渗导致组织坏死。同时需排查其他病因，如立即检测血糖、电解质、血气分析，必要时进行脑电图或影像学检查。母乳喂养儿应注意母亲维生素D营养状况，配方奶喂养需确保钙磷比例适宜。部分新生儿惊厥表现不典型，可能仅表现为眼球震颤或呼吸暂停，需密切观察。任何不明原因的新生儿惊厥均需及时就医，不可自行补钙处理。

相关推荐